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| 名前 | 小泉医院 |
| フリガナ | コイズミイイン |
| 住所 | 東京都荒川区東尾久６丁目１２-３ |
| 電話番号 | 03-3895-8335 |
| 最寄り駅 | 都電荒川線東尾久三丁目駅 |
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