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| 名前 | 上杉眼科医院 |
| フリガナ | ウエスギガンカイイン |
| 住所 | 東京都杉並区上荻４丁目９-８ |
| 電話番号 | 03-3394-8872 |
| 最寄り駅 | JR在来線西荻窪駅 |
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