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| 名前 | 岸本内科・小児科医院 |
| フリガナ | キシモトナイカショウニカイイン |
| 住所 | 福岡県福岡市博多区住吉４丁目８-２４ |
| 電話番号 | 092-474-1448 |
| 最寄り駅 | 空港線博多駅 |
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